Validazione del test ESI per la valutazione dell’enfisema polmonare

Il metodo ESI descrive, mediante un modello matematico basato sulle caratteristiche biomeccaniche delle vie aeree, la morfologia della frazione espiratoria della curva flusso/volume. Questa nuova metodologia avanzata permette di valutare il contributo dell’enfisema all’ostruzione utilizzando come variabili di ingresso il picco di flusso (PEF), la capacità vitale forzata (FVC) ed i flussi al 25%, 50% e 75% della capacità vitale forzata (FEF25, FEF50, FEF75). Tutte le variabili sono acquisite in valore assoluto. Il calcolo, basandosi soltanto sulla morfologia della curva propria di ciascun paziente, non necessita di variabili di ingresso espresse in percentuale del predetto rispetto ad una popolazione di riferimento.

L’accuratezza del metodo è stata validata in collaborazione con l’Università di Firenze in 194 pazienti con BPCO che hanno eseguito TAC ad alta risoluzione inspiratoria ed espiratoria e nei quali la presenza e la gravità dell’enfisema è stata oggettivamente determinata sia mediante prove di funzione respiratoria con misura dei volumi polmonari statici e della capacità di diffusione, che mediante analisi quantitativa ottenuta con ben tre diversi software internazionali di analisi TAC quali VIDA(tm), Imbio LDA(tm) e CALIPER(tm).

I risultati della sperimentazione sono stati recentemente pubblicati sulla prestigiosa rivista internazionale Respiratory Research ( Occhipinti, M., Paoletti, M., Bartholmai, B.J. et al. Spirometric assessment of emphysema presence and severity as measured by quantitative CT and CT-based radiomics in COPD. Respir Res 20101 (2019) doi:10.1186/s12931-019-1049-3 ) e mostrano alti valori di correlazione lineare tra l’indice ESI e le misure di enfisema ottenute mediante l’analisi delle immagini TAC.

Per maggiori informazioni si rimanda alla pubblicazione sulla rivista internazionale Respiratory Research:

Spirometric assessment of emphysema presence and severity as measured by quantitative CT and CT-based radiomics in COPD